С заботой о здоровье служивых
В Государственной Думе состоялось заседание Комитета по обороне, посвящённое вопросам реформирования системы медицинского и санаторно-курортного обеспечения военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы, и членов их семей. Также обсуждались проблемы законодательного регулирования медицинского и санаторно-курортного обеспечения военнослужащих. На слушания были приглашены представители Минобороны, МВД, ФСБ, Минздрава и других заинтересованных министерств и ведомств.
Открывая заседание, глава парламентского Комитета по обороне Владимир КОМОЕДОВ напомнил собравшимся, что конституционное право военнослужащих на бесплатную медицинскую помощь обеспечивается в соответствии с Федеральным законом «О статусе военнослужащих».
По первому обсуждаемому вопросу с обстоятельной информацией выступил врид начальника Главного военно-медицинского управления Минобороны РФ полковник медицинской службы Александр ВЛАСОВ. Он сообщил, что в настоящее время право на бесплатное медицинское обслуживание в медучреждениях Минобороны России имеют около 7 миллионов человек, из них лишь 4 миллиона могут реализовать это право в полной мере. Военнослужащим, у кого по месту службы и проживания нет военно-медицинских учреждений, а также почти половине военных пенсионеров и членам семей медпомощь оказывается в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Полковник Власов обозначил несколько проблем, требующих незамедлительного решения. Так, более 400 тысяч военнослужащих запаса, получая бесплатную медицинскую помощь по системе обязательного медицинского страхования, из-за отсутствия по месту их жительства военно-медицинских учреждений не могут реализовать свои права на бесплатное обеспечение лекарствами и зубопротезирование.
«Для исправления этой ситуации Минобороны России разработало проект постановления, в котором чётко определён порядок бесплатного зубопротезирования и обеспечения лекарствами этой категории ветеранов в гражданских клиниках», – доложил врид руководителя ГВМУ и посетовал на то, что этот документ уже целый год согласовывается с Минфином и Минздравом.
С сентября прошлого года идёт согласование с Министерством здравоохранения и проекта постановления, касающегося условий, порядка и размеров оплаты расходов, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам России из числа лиц гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, дислоцированных на территориях некоторых иностранных государств, членов их семей и членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в этих воинских формированиях.
«В Абхазии и Южной Осетии работают и проживают более 40 тысяч представителей такой категории россиян, – пояснил Александр Власов. – Возможности медицинских подразделений не позволяют этим нашим соотечественникам в полной мере реализовать льготу на медобслуживание. Кроме этого, до последнего времени даже отсутствовали механизмы на получение ими бесплатной медпомощи в медицинских организациях стран пребывания».
«Трижды Минздрав России возвращал документ без согласования. А ведь до конца июля 2012 года эти два проекта постановления должны поступить на рассмотрение в Правительство РФ», – с сожалением констатировал представитель военного ведомства.
Полковник Власов отдельно остановился и на вопросе улучшения оказания медицинской помощи в войсках. Он привёл печальную статистику: в Афганистане около 30 процентов раненых погибали от кровопотери и шока из-за некачественного наложения санитарами кровоостанавливающих жгутов и иммобилизационных шин, а также неспособности санинструкторов делать внутривенные уколы. Поэтому, по словам военного медика, нынешняя система лечебно-эвакуационных мероприятий направлена на максимальное приближение всех видов медицинской помощи к раненым и их оперативную эвакуацию в стационарные учреждения для проведения лечения.
Как отметил Александр Власов, с переходом на годичный срок службы период подготовки санинструкторов сократился с 6 до 1 месяца, что не позволяет качественно подготовить младших медицинских специалистов. Для повышения уровня оказания медицинской помощи в воинских частях (как в мирное, так и в военное время) военным ведомством намечен ряд мер. Так, в ротном звене вместо санинструкторов из числа военнослужащих по призыву планируется содержать имеющих профессиональное образование фельдшеров. А в батальоне должность фельдшера уже заменена на врача-офицера, что, безусловно, весьма актуально как для военного, так и для мирного времени в связи с возросшей интенсивностью боевой подготовки.
В штатах медицинской роты общевойсковой бригады предусматривается увеличение численности врачебного и сестринского состава.
Кроме того, по информации полковника Власова, в каждом военном округе, помимо действующих стационарных госпиталей, на основе медицинских отрядов специального назначения будут созданы мобильные полевые госпитали – по аналогии со странами НАТО. «С 2012 по 2015 год ежегодно будет закуплено по одному такому госпиталю», – сообщил врид начальника ГВМУ.
Предваряя дискуссию по второму вопросу повестки дня, перед депутатами выступила директор Департамента санаторно-курортного обеспечения Минобороны России Елена ЧУФЫРЁВА. Она рассказала, что департамент был создан в 2010 году и в числе задач, поставленных перед новой структурой, были следующие: изменение порядка распределения путёвок с соблюдением всех норм и социальных гарантий, предусмотренных законодательством, предоставление качественных услуг исходя из принципов индустрии гостеприимства, внедрение современных средств коммуникаций, обеспечение онлайн-бронирования путёвок.
По словам Елены Чуфырёвой, за прошедшее время удалось добиться существенных результатов. В частности, в марте 2011 года приказом министра обороны был утверждён новый Порядок санаторно-курортного обеспечения в Вооружённых Силах РФ, в основу которого заложен принцип равных возможностей льготного контингента при получении социальных гарантий.
Руководитель департамента рассказала, что военное ведомство на сегодняшний день располагает 45 здравницами, в которых ежегодно отдыхают до 300 тысяч человек. Примечательно, что широкая география санаторно-курортных учреждений позволяет эффективно использовать практически все имеющиеся в России природные лечебные факторы – климат, минеральные воды, лечебные грязи. Поэтому военнослужащие, военные пенсионеры и члены их семей могут подобрать именно ту здравницу, в которой они нуждаются по медицинским показаниям.
Чтобы любой желающий мог получить соответствующие сведения, департамент проводит большую информационную работу.
Для улучшения качества обслуживания отдыхающих ведутся работы по автоматизации процессов управления санаторно-курортными учреждениями с помощью внедрения новейшего программного комплекса. Эта система позволяет вести учёт, распределение и планирование использования номерного фонда здравницы, сбор данных и получение различных аналитических отчётов.
Кроме того, в планах военного ведомства – капитальный ремонт и реконструкция лечебных учреждений. На эти цели выделено более 9 миллиардов рублей. Ведётся строительство в ряде санаториев Сочи и Анапы. Осенью 2011 года в Анапе начато капитальное строительство на трёх новых площадках общей площадью более 35 га. Там будут возведены 21 девятиэтажный корпус, здание общественного питания, спортивно-оздоровительный корпус общей площадью более 340 тысяч кв. м, спортивные и игровые площадки, обустроены пляжные зоны и т.п. Новый высокотехнологичный курортный комплекс позволит ежегодно оздоравливать более 200 тысяч человек и увеличит номерной фонд Минобороны на 70 процентов.
Вместе с тем руководитель департамента обратила внимание на ситуацию вокруг санатория «Архангельское». «Министр обороны принял решение о капитальном ремонте основного фонда этого учреждения и модернизации его санаторно-оздоровительной базы, – пояснила Елена Чуфырёва. – К сожалению, сейчас стройка этих сооружений приостановлена из-за негативной реакции сотрудников музея-усадьбы, с которыми мы совместно используем данную территорию». Представитель Минобороны отметила, что в последнее время на территории усадьбы проводятся митинги с требованием удалить военную здравницу. «Наш санаторий существует уже не одно десятилетие, он очень востребован для оздоровительного отдыха военнослужащими, ветеранами и членами их семей. Среднегодовой процент его загрузки составляет 85 процентов», – рассказала директор департамента. Она попросила депутатов Госдумы не допустить утери этой здравницы.
Проблемы медицинского и санаторно-курортного обеспечения поднимались и в выступлении начальника 2-го управления надзора Главной военной прокуратуры генерал-майора юстиции Александра НИКИТИНА. В частности, он отметил, что из-за организационных просчётов при реформировании военно-медицинских учреждений в некоторых регионах, где были ликвидированы поликлиники и госпитали, военные пенсионеры практически оказались брошенными. Военная прокуратура направляла обращения в органы государственной власти субъектов РФ с просьбой исправить ситуацию. Тем не менее в Удмуртской, Чувашской Республиках, Башкортостане, Кировской области ветераны до сих пор лишены возможности получать бесплатную медицинскую помощь. Александр Никитин подчеркнул, что необходимо как можно быстрее принять нормативно-правовую базу механизма взаимодействия и взаиморасчётов между Минобороны и Минздравом. Кроме того, военный прокурор отметил удручающее состояние многих имеющихся госпиталей и поликлиник, требующих срочного ремонта и улучшения их материально-технической базы.
Генерал Никитин особо остановился на проблемах, возникших в связи с переходом медицинских учреждений на новую систему хозяйствования – с бюджетных на федерально-казённые предприятия. По его словам, с начала 2012 года были заблокированы лицевые счета медучреждений, на которых аккумулировались денежные средства от оказания платных услуг. «Если раньше поликлиники и госпитали благодаря приносящей доход деятельности могли оперативно закупать необходимые лекарства, выплачивать премии медицинскому персоналу, то образовавшаяся «финансовая дыра» привела к тому, что уже в июне заканчиваются медикаменты, приобретённые ранее, а также значительно снизились зарплаты сотрудникам», – прокомментировал изменения военный прокурор. Он высказался за предоставление руководителям военного ведомства возможности самим расходовать заработанные деньги.
Александр Никитин также обратил внимание депутатов на то, что сейчас право на бесплатный проезд к месту отдыха и обратно предоставляется только тем военнослужащим, кто служит по контракту в районах Крайнего Севера и приравненных к ним территориях, поэтому возникло неравенство в расходах на отдых в военных здравницах. Во многом из-за этого снизилась загрузка санаторно-курортных учреждений Минобороны: для многих семей с детьми стал накладным именно проезд.
Участники заседания задали ряд вопросов представителям Министерства обороны. В частности, депутат Вячеслав ТЕТЁКИН поинтересовался, не в ущерб ли повседневной заботе о здоровье военнослужащих выделяются огромные средства на бурное строительство новых корпусов военных здравниц, нет ли диспропорции в распределении финансов. Врид начальника ГВМУ полковник медицинской службы Власов сообщил о начале строительства четырёх военных госпиталей – в Рязани, Нижнем Новгороде, Челябинске и Анапе. В следующем году запланировано возведение новых госпитальных корпусов в Ростове-на-Дону, Екатеринбурге, Хабаровске, Калининграде, Североморске, Чите. Что же касается снижения зарплаты гражданскому персоналу, то Александр Власов пояснил: эта проблема затронула в основном сотрудников медицинских учреждений столичного региона и Санкт-Петербурга, интенсивно оказывающих платные услуги и помощь по дополнительному медицинскому страхованию. По словам врид начальника ГВМУ, министр обороны уже дал поручение своему заместителю по финансово-экономической работе Татьяне Шевцовой оперативно разработать механизм возврата заработанных госпиталями и поликлиниками средств, но не в виде денег, а увеличенной заработной платы.
Разговор на заседании получился достаточно конструктивным и откровенным. Поднимались острые вопросы, давались жёсткие оценки. Так, многие депутаты и участники заседания высказывали обеспокоенность решением министра обороны о переносе клинической базы Военно-медицинской академии в пригород Санкт-Петербурга – посёлок Горская близ Сестрорецка. Член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук профессор Борис ГАЙДАР, возглавлявший ВМА с 2000 по 2007 год, привёл несколько аргументов против таких планов военного ведомства. Он напомнил, что с 2001 по 2006 год на ремонт академического комплекса было выделено 10 миллиардов рублей, которые успешно освоены. «Если сейчас нужно ежегодно готовить 100—120 специалистов для Вооружённых Сил, а не 300—350, как раньше, то вполне хватает имеющихся корпусов и территорий, – считает Борис Всеволодович. – А перенос клинического комплекса за 32 км от основной базы превратит этот многофункциональный медицинский центр в придорожную больницу, потому что кареты «скорой помощи» не будут, да и не имеют права везти тяжёлых больных по пробкам трассы «Скандинавия» за город. Зачем тогда готовить специалистов высочайшего уровня, если у них не будет практики?»
К мнению профессора Гайдара присоединилась и депутат Оксана ДМИТРИЕВА: «ВМА всегда работала в системе ОМС, самых тяжёлых больных «скорая помощь» везла сюда. И уж, конечно, обычный петербуржец не поедет за консультацией в такую даль».
В ходе слушаний депутаты приняли активное участие в обсуждении вопросов относительно законодательного регулирования медицинского и санаторно-курортного обеспечения военнослужащих. В заключительном слове глава Комитета по обороне Госдумы Владимир Комоедов подчеркнул, что в военном ведомстве, безусловно, есть немало проблем, которые требуют решения. И их надо решать оперативно и сообща.
Марина ЕЛИСЕЕВА, «Красная звезда»
Другие новости и статьи
« В 2012 году мобилизационный резерв создать не успеют
Запись создана: Понедельник, 13 Август 2012 в 11:38 и находится в рубриках Медицинское обеспечение, Новости, Современность.
метки: СКЛ, медицина, ГВМУ, здоровье, госпитали, лечение
Темы Обозника:
COVID-19 В.В. Головинский ВМФ Первая мировая война Р.А. Дорофеев Россия СССР Транспорт Шойгу армия архив война вооружение выплаты горючее денежное довольствие деньги жилье защита здоровье имущество история квартиры коррупция медикаменты медицина минобороны наука обеспечение обмундирование оборона образование обучение оружие охрана патриотизм пенсии подготовка помощь право призыв продовольствие расквартирование реформа русь сердюков служба спецоперация сталин строительство управление финансы флот эвакуация экономика