6 Май 2020

Клиническая характеристика COVID-19 у пациентов пожилого возраста: сравнение с пациентами молодого и среднего возраста

oboznik.ru - Этиология и патогенез коронавируса

#вирус#коронавирус#эпидемия#COVID-19#COVID-2019

Clinical feature of COVID-19 in elderly patients: a comparison with young and middle-aged patients / Liu K., Chen Y., Lin R., Han K. // J. Infec. 2020. Articles in press. 11 March, с. 1-5. Англ. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.03.005 (ИД ВИНИТИ: J1866945734). Обследовано 56 пациентов с COVID-19, 18 пациентов пожилого возраста (32,14%), 12 из них имели сопутствующие хронические заболевания (сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания, диабет) и 38 пациентов молодого и среднего возраста (67,86%). В обеих группах мужчин больше, чем женщин.

Наиболее распространенными симптомами в обеих группах были повышение температуры, затем кашель и мокрота. Четыре пациента из группы пожилых и пять пациентов из группы молодого и среднего возраста находились на искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии. Из первой группы умер один больной, из группы молодого и среднего возраста умерли двое. Показатель PSI в группе пожилых пациентов был выше, чем в группе молодого и среднего возраста (P<0,001). Доля пациентов с PSI IV и V классов была значительно выше в группе пожилых людей, чем в группе молодого и среднего возраста (P<0,05). Частота множественных очагов воспаления в легких в группе пожилых была выше, чем в группе молодого и среднего возраста (P<0,001).

Больных с лимфоцитозом и нейтрофилезом в группе пожилых было значительно больше, что говорит о сопутствующих бактериальных инфекциях. Изменения в анатомии легких пожилых людей и атрофия мышц приводит к изменениям физиологических функций дыхательной системы, уменьшению клиренса дыхательных путей, к уменьшению резерва легкого, снижению защитной барьерной функции. Уровень С-реактивного белка у пациентов пожилого возраста значительно выше, чем в группе молодого и среднего возраста. КТ-обследование – наиболее эффективный метод обследования, который может быстро подтвердить диагноз и уловить изменения в состоянии пациента, оценить тяжесть заболевания, чтобы внести изменения в план лечения.

Схемы терапии лопинавиром, ритонавиром, средствами китайской медицины, кислородотерапии и искусственной вентиляции легких были статистически различны в группе пожилых и в группе молодого и среднего возраста. C клинической точки зрения польза таблеток лопинавира и ритонавира в лечении коронавирусной инфекции неочевидна. Курс лечения длительный и вызывает осложнения со стороны печени и почек. Использование ингаляционного интерферона у пожилых пациентов эффективнее, чем у лиц молодого и среднего возраста.

Следует предотвращать другие системные осложнения у пожилых пациентов, включая желудочно-кишечное кровотечение, почечную недостаточность, диссеминированное внутрисосудистое свертывание или тромбоз глубоких вен, делирий. Для этого рекомендуется междисциплинарный групповой подход. Китай, Hainan General Hospital, Geriatriccenter.

Пандемия COVID-19. Биология и экономика. Специальный выпуск: информационно-аналитический сборник: [Текст] / Под редакцией д.э.н. Мизинцевой М.Ф. // ВИНИТИ РАН. – М., Издательство Перо, 2020. – 110 с.

Другие новости и статьи

« Особенности клинической картины и результатов компьютерной томографии при пневмонии COVID-19: беременные женщины и дети

Являются ли дети менее восприимчивыми к COVID-19? »

Запись создана: Среда, 6 Май 2020 в 19:06 и находится в рубриках Медицинское обеспечение, Новости.

метки: , ,

Темы Обозника:

COVID-19 В.В. Головинский ВМФ Первая мировая война Р.А. Дорофеев Россия СССР Транспорт Шойгу армия архив война вооружение вуз выплаты горючее денежное довольствие деньги жилье защита здоровье имущество история квартиры коррупция медицина минобороны наука обеспечение обмундирование оборона образование обучение оружие офицер охрана патриотизм пенсии пенсия подготовка право призыв продовольствие расквартирование реформа русь сердюков служба сталин строительство управление учеба финансы флот экономика

А Вы как думаете?  

Комментарии для сайта Cackle

СМИ "Обозник"

Эл №ФС77-45222 от 26 мая 2011 года

info@oboznik.ru

Самое важное

Подпишитесь на самое интересное

Социальные сети

Общение с друзьями

   Яндекс.Метрика