Система стоматологической помощи в Вооруженных силах Российской Федерации

Военная стоматология – это раздел общей стоматологии, который призван решать задачи по сохранению здоровья военнослужащих, членов их семей и других прикреплённых контингентов путем профилактики и лечения стоматологических заболеваний, травм челюстно-лицевой области и их последствий. Военная стоматология имеет свои особенности организации и методы оказания стоматологической помощи личному составу армии и флота в специфических условиях жизни и боевой деятельности войск. Военная стоматология является вместе с тем и разделом военной медицины, поскольку в организационно-методическом отношении она руководствуется положениями единой военно-медицинской доктрины.

Специфика оказания стоматологической помощи военнослужащим в мирное и особенно в военное время диктует необходимость повышенного внимания при подготовке врачей-стоматологов для службы в войсковом звене и военных госпиталях. При назначении на воинские должности выпускников гражданских стоматологических факультетов необходимо проведение дополнительной подготовки по дисциплине «военная стоматология».

С 2013 года впервые в истории Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова проводится ежегодный набор курсантов для подготовки по специальности «стоматология». С целью повышения качества подготовки военных стоматологов наряду с кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии в Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова в 2015 г. создана кафедра терапевтической стоматологии. Практическая значимость стоматологической помощи для военнослужащих и прикрепленного контингента МО РФ подтверждается следующими цифрами: за один год военными стоматологами армии и флота санируется до 78% от нуждающихся, накладывается более 1,5 миллиона пломб, удаляется более 250 тысяч зубов, протезируется более 50 тысяч военнослужащих. Оказание стоматологической помощи в ВС РФ организуют главный стоматолог Минобороны России и главный челюстно-лицевой хирург Минобороны России (приложение 1). Стоматологическая помощь оказывается в:  стоматологических кабинетах медицинских пунктов, медицинских рот, отдельных медицинских батальонов;  стоматологических отделениях амбулаторно-поликлинических отделений;  стоматологических поликлиниках;  отделениях челюстно-лицевой хирургии и стоматологии военных госпиталей;

 отделениях (центрах) челюстно-лицевой хирургии и стоматологии военных (военно-морских) клинических госпиталей и центральных военно-медицинских организаций. Стоматологическая помощь в ВС РФ в зависимости от нозологии и общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний может оказываться как в амбулаторных, так и стационарных условиях.

Виды медицинской помощи

В Вооруженных Силах Российской Федерации медицинская помощь оказывается в форме первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Медицинская помощь оказывается: - амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); - в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); - стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Медицинская помощь оказывается в форме: - экстренной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; - неотложной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента, не требующих экстренной медицинской помощи; - плановой медицинской помощи, оказываемой при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Стоматологическая помощь оказывается амбулаторно по следующим разделам специальности – по терапевтической стоматологии, хирургической стоматологии, ортопедической стоматологии и ортодонтии.

Стоматологическая помощь оказывается амбулаторно в: - подвижных стоматологических кабинетах (ПСК), - стоматологических кабинетах (медицинских пунктов, медицинских рот, отдельных медицинских батальонов), - стоматологических кабинетах (отделениях) амбулаторнополиклинических отделений;

- стоматологических поликлиниках; - стоматологических кабинетах (отделениях) военно-медицинских организаций Минобороны России. Стоматологическая помощь оказывается стационарно пациентам в соответствии с перечнем заболеваний и травм, при которых показано лечение в условиях стационара (приложение № 10), а также при наличии сопутствующих заболеваний (нарушение свертывающей системы крови, поливалентная аллергия, психические заболевания и т.д.).

Стационарная стоматологическая помощь оказывается хирургами стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами в условиях лазарета медицинского пункта полка и медицинской роты, а также в профильных стоматологических отделениях и отделениях челюстно-лицевой хирургии системы военных госпиталей МО РФ. При необходимости специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в военномедицинских организациях центрального подчинения (ГВКГ имени Н.Н. Бурденко, ВМедА имени С.М. Кирова, ЦВКГ имени П.В. Мандрыка, 3 ЦВКГ имени А.А. Вишневского, ЛРКЦ МО РФ). Больных со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области, органов и тканей полости рта необходимо направлять установленным порядком для обследования и лечения в ГВКГ имени Н.Н. Бурденко и ВМедА имени С.М. Кирова.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по организации стоматологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации под ред. Г.А. Гребнева