Лечение заболеваний пародонта у военнослужащих и членов их семей

Основой лечения воспалительных заболеваний пародонта (гингивита и пародонтита) в условиях воинской части является систематическое проведение профессиональной контролируемой гигиены полости рта. Под аппликационной анестезией удаляется зубной камень, полируется поверхность зубов.

Кроме того, в комплекс лечения пародонтита входит обязательное лечение зубов с неосложнённым и осложнённым кариесом, депульпирование зубов, удаление корней зубов, избирательное пришлифовывание зубов, иммобилизация подвижных зубов, проведение местной противовоспалительной и общей терапии, склерозирующей терапии зубодесневых карманов либо хирургического лечения.

Для иммобилизации подвижных зубов в условиях стоматологического кабинета воинской части применяют временные шины из композиционных материалов со стекловолоконным армированием. Для местного медикаментозного лечения применяют антисептики: раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации от 0,02% до 0,2% или 0,01% раствор мирамистина, аппликации адгезивного бальзама для дёсен «Асепта», содержащего метронидазол и хлоргексидин. Аппликационное применение антибиотиков при пародонтите неэффективно. Склерозирующая терапия пародонтальных карманов осуществляется путём введения в них ватных турунд, пропитанных ваготилом, сроком на 1 минуту.

Эту процедуру повторяют 3-4 раза с интервалом между посещениями 3-4 дня. В условиях войсковой части проводится кюретаж пародонтальных карманов, показанием к которому является наличие пародонтальных карманов глубиной до 4 мм, а также гингивотомия как неотложное вмешательство при пародонтальных абсцессах. На стационарное лечение в военные госпитали направляются военнослужащие с пародонтальными карманами глубиной более 4 мм для проведения комплексного лечения пародонтита, основой которого служит лоскутная операция на тканях пародонта, а также пациенты с агрессивными формами пародонтита, идиопатическими заболеваниями пародонта и пародонтомами (эпулидами, фиброматозом дёсен).

Особое внимание врач-стоматолог воинской части обязан уделить обследованию пародонта и лечению его заболеваний у военнослужащих, контактирующих с ракетным топливом, а также подверженных воздействию гравитационных перегрузок, вибрации, ионизирующего излучения и электромагнитных полей.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по организации стоматологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации под ред. Г.А. Гребнева